Оказание первой помощи
Главная Обратная связь Добавить в закладки Сделать стартовой

Первая помощь при поражении токомМногие считают, что для жизни опасно соприкосновение только с электропроводом, несущим ток высокого напряжения. А между тем в некоторых случаях (в воде или на мокрой земле) человек может получить весьма серьезную травму от провода с напряжением даже менее 65 вольт.

Для жизни человека опасно неосторожное соприкосновение не только с проводами осветительной сети (127 или 220 вольт), но подчас даже с проводами радиофикации и телефонной связи.

Как ни внимательно следят электрики и связисты за состоянием воздушной проводки, однако не исключена возможность, что на каком-либо отдельном участке провода связи или радио соприкоснутся с токонесущими электропроводами. Не раз случалось, что в результате сильного ветра, резкого изменения веса проводов под влиянием гололеда или по многим другим причинам они получали опасное для жизни человека напряжение.

Особую опасность представляет собой токонесущий провод, оборвавшийся и упавший на мокрую землю.

Обнаружив лежащие на земле оборванные провода, даже в случае если вы и не уверены, что они находятся под напряжением, немедленно огородите их. Вбейте колья и повесьте на них сухую веревку. Затем укрепите написанную на фанере или на бумаге предупреждающую надпись: «Стой! Опасно для жизни». Потом, вызвав (по телефону, если это, конечно, возможно) монтеров электросети и связи, вернитесь к месту аварии и оставайтесь здесь до их прихода.

Устанавливая ограждение, учтите, что без резиновых галош (особенно в сырую погоду) подходить к проводам ближе чем на 5 метров нельзя.

Первая доврачебная помощь

Не теряя времени, надо прежде всего принять меры к скорейшему освобождению пострадавшего от источника тока. Помните: промедление может стоить ему жизни.

Если несчастье произошло оттого, что человек наступил на провод или коснулся его оголенным телом, немедленно отбросьте этот провод или оттащите от него пострадавшего.

При этом учтите: незащищенными руками прикасаться к оголенному участку тела спасаемого человека или к мокрой его одежде так же опасно, как и к токонесущему проводу.

Если есть резиновые перчатки и галоши,— наденьте их. Нет,— тогда возьмите сухую деревянную палку и ею отбросьте провод. Нет под руками палки,— сделайте то же самое рукой, защищенной жгутом из сухой рубашки, сложенной в несколько раз. Не удастся вытянуть провод из-под пострадавшего,— тогда этой же защищенной рукой возьмитесь за его одежду (сухую!) и стащите с провода.

Если поблизости окажется топор, можно, подсунув под провод доску, перерубить его (каждый провод в отдельности). Топорище должно быть совершенно сухим. Не уверены в этом — обверните его предварительно сухой тряпкой.

Поражение человека током может произойти и на высоте (на лесах стройки, например). В этом случае надо вовремя удержать пострадавшего, а если это окажется невозможным,— принять меры, чтобы обезопасить его падение (натянуть веревочную сетку, постелить сено, солому или положить какой-либо мягкий предмет).

Пострадавшего, который был до освобождения от тока в обморочном состоянии или не терял сознания, но долго находился под действием тока, надо немедленно доставить к врачу или вызвать на место неотложную медицинскую помощь. До прихода врача удобно уложите спасенного, расстегните на нем одежду, освободите от сдавливающего пояса и, сбрызнув ему лицо водой, растирайте, согревая этим его тело. В случае необходимости не забудьте и про искусственное дыхание.

А. Петров.



Холецистит — воспаление желчного пузыря — распространенное заболевание органов пищеварения, которое развивается в большинстве случаев у лиц, страдающих желчнокаменной болезнью. Своевременное лечение хронического холецистита, предупреждение ожирения и другнх нарушений обмена веществ, рациональное питание, мероприятия по ликвидации очагов инфекции в организме.

Симптомы. Главный признак — острая боль в правом подреберье. Приступ начинается внезапно, обычно после приема жирной и острой пищи, сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту. Во время приступа больные проявляют беспокойство, не могут найти положение, при котором бы боль уменьшилась. Температура поднимается до 38—39 градусов. При надавливании на правое подреберье боли усиливаются и отдают в лопатку. В случае прободения желчного пузыря боль нарастает, пульс учащается, артериальное давление снижается — развиваются симптомы перитонита.

Первая помощь. Больного укладывают в постель, никаких медицинских мероприятий, направленных на снятие болей, во избежание осложнений не проводят. Госпитализация в хирургическое отделение. Транспортировка на носилках в положении лежа. Лечение острого холецистита обычно проводится в больнице, нередко требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика. Своевременное лечение хронического холецистита, предупреждение ожирения и другнх нарушений обмена веществ, рациональное питание, мероприятия по ликвидации очагов инфекции в организме.



Грыжа — выпячивание органа или его части через отверстие в анатомических образованиях под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы и полости. Первая помощь. Экстренная госпитализация в хирургическое отделение. Во избежание осложнений (разрыв органа, перитонит) никаких вправлений ущемленной грыжи не производят. Транспортировка на носилках в положении лежа.

Непременным условием грыжи является выхояадение внутренних органов без нарушения оболочки — брюшины, плевры и т. д.

Ущемленная грыжа

Наиболее распространены брюшные грыжи, среди которых различают паховые, выходящие через паховый канал; бедренные — через бедренный канал; пупочные — через пупочное кольцо; белой линии живота — через дефекты в области средней линии живота и т. д. Возникновение грыж обусловлено особенностями строения тех участков тела, через которые происходит выпячивание грыжевого мешка, тяжелым физическим трудом, часто беременностью, так как под воздействием повышенного внутрибрюшного давления брюшная стенка истончается и ослабляется.

Самым грозным осложнением грыжи является ее ущемление — сдавление грыжевого мешка в грыжевых воротах. При этом в ущемленном органе расстраивается кровообращение, функции его нарушаются, что приводит к последующему омертвению. Если ущемление своевременно не устранено, может начаться перитонит.

Ущемляются преимущественно паховые, бедренные, пупочные, диафрагмальные грыжи. Паховые — чаще всего у мужчин, пупочные и бедренные — у женщин.

Симптомы. Резкая, внезапная боль в области грыжи. Тошнота, рвота, задержка стула и кишечных газов. Грыжевое выпячивание уплотнено и увеличено. Нередко возникают признаки острой кишечной непроходимости. На более поздних этапах развиваются симптомы нарастания интоксикации: повышается температура, учащается пульс.

Первая помощь. Экстренная госпитализация в хирургическое отделение. Во избежание осложнений (разрыв органа, перитонит) никаких вправлений ущемленной грыжи не производят. Транспортировка на носилках в положении лежа.

Профилактика. Активные занятия физкультурой и спортом, способствующие укреплению мышц брюшной стенки, закаливание организма, правильное сочетание физической работы и отдыха. Предупреждению ущемления способствует оперативное лечение неосложненной грыжи. Иссечение грыжи — операция несложная и дает хорошие результаты.



Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка толстой кишки — наиболее часто встречающееся хирургическое заболевание как у взрослых, так и у детей. До прибытия врача больного укладывают в постель. Госпитализация в хирургическое отделение. Транспортировка на носилках.

Одной из причин, приводящих к аппендициту, является затрудненный выход содержимого кишечника от отростка в слепую кишку.

Аппендицит

Симптомы. Боли в животе. В начале они локализуются около пупка, через 1 — 2 часа перемещаются в правую подвздошную область. Боли могут носить умеренный характер и даже через некоторое время стихнуть совсем. Нередко возникают тошнота, рвота. Язык сухой, обложен налетом. Температура — 37— 38 градусов. Пульс — до 90 ударов в минуту. При надавливании па правую половину живота ощущается болезненность. Боли усиливаются при лежании на левом боку. Если заболевание прогрессирует, оно осложняется нагноением н прободением отростка.

Первая помощь. До прибытия врача больного укладывают в постель. Госпитализация в хирургическое отделение. Транспортировка на носилках.

Профилактика. Рациональное питание, особенно следует избегать переедания. Большое значение имеет предупреждение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности устранение запоров.



Первая помощь при раненияхПонятие «открытая травма» включает в себя все травмы с повреждением целостности кожных покровов. К ним относятся различные ранения механическими факторами, термические и химические ожоги, обморожения. Деление травм на открытые и закрытые важно для определения тактики лечения, так как открытые травмы чаще подвергаются микробному загрязнению и последующему осложнению в виде нагноения.

Ранения

Под термином «ранения» принято подразумевать травмы, нанесенные механическими факторами. Примером являются ножевые, огнестрельные ранения, осаднения и т. д. Они имеют обширную классификацию в зависимости:

  • от травмирующего фактора;
  • от механизма воздействия этого фактора (колотые, резаные раны и т. д.);
  • от наличия выходного отверстия (сквозные, слепые);
  • от взаимодействия с полостями (проникающие, непроникающие) и др.

Но главное страшное осложнение, которое их объединяет, — это кровотечение. Оно требует немедленного принятия мер.

Признаки ранения

Кровотечение в зависимости от сосуда, из которого возникло, бывает капиллярным, артериальным, венозным и паренхиматозным.

Капиллярное кровотечение возникает из капилляров, встречается при повреждении поверхностных слоев кожи. Ему свойственно капельное выделение крови из поврежденного участка. Как правило, у людей, не страдающих гемофилией, такое кровотечение прекращается самостоятельно и только иногда требует наложения повязки. Оно обычно сопровождает все другие кровотечения, потому что артерии и вены располагаются в тканях, пронизанных капиллярной сетью.

Артериальное кровотечение — самое серьезное и коварное. Возникает из артерий. При таком кровотечении из раны бьет фонтаном кровь ярко-алого цвета. Кровотечения из крупных артерий, таких, как бедренная, сонная, приводят к смерти в считанные минуты.

Венозное кровотечение появляется при повреждении венозных сосудов; оно менее интенсивно, чем артериальное, истекает струей, кровь имеет темно-красный цвет.

Паренхиматозное кровотечение возникает из поврежденных неполых органов (печень, селезенка, почки и т. д.) и является смешанным. Может возникать как при открытых ранениях, так и при тупых травмах живота, поясничной области, т. е. связано с разрывом органа. Без оперативного вмешательства полная остановка паренхиматозного кровотечения невозможна, однако в качестве первой помощи необходимо накладывать на место в области проекции поврежденного органа пузырь со льдом или специальный термопакет.

Наиболее часто из опасных кровотечений встречаются венозные, источником которых являются поверхностные вены. Артерии залегают глубже и поэтому повреждаются значительно реже.

Первая помощь при ранениях

Необходимо осмотреть рану. Здесь нужно учитывать, если есть возможность, механизм травмы и предмет, которым нанесено ранение, расположение раны на теле, наличие кровотечения, загрязнения. Например, перпендикулярное ранение шилом, гвоздем в области живота, груди, шеи, места прохождения крупных артерий будет представлять опасность возникновением скрытого кровотечения. При этом на коже будет ничем не приметный, не вызывающий беспокойства след. И пострадавший при этом будет ощущать минимум дискомфорта, пока кровопотеря не достигнет серьезного объема. Поэтому будьте бдительны при осмотре. Это значительно повышает шансы на благоприятный исход. Другой вариант, когда из раны торчит какой-либо предмет, например нож, ветка и т. д. В таком случае нельзя самостоятельно извлекать предмет из раны! Это чревато возникновением кровотечения. Достаточно обложить края сухой или пропитанной антисептиком салфеткой и позаботиться о немедленной доставке в медицинское учреждение — желательно хирургического профиля.

Если при ранении живота имеет место выпадение петель кишечника, то ни в коем случае не надо их заправлять обратно! Такие манипуляции иногда не под силу даже опытным хирургам. Нужно просто обложить выпавшую часть кишечника влажной салфеткой и скорее доставить пострадавшего в больницу. Если ранение не вызывает никаких опасений для жизни, т. е. нет видимого интенсивного кровотечения, угрозы повреждения внутренних органов или скрытого кровотечения, то достаточно ее обработать и при необходимости наложить повязку. Рана обрабатывается антисептиком, обычно используют 3%-ный раствор перекиси водорода или раствор фурацилина. Раствор перекиси более предпочтителен, так как, помимо обеззараживающего эффекта, оказывает кровоостанавливающее воздействие. Крупные загрязнения можно удалить чистым пинцетом, затем обработать рану антисептиком. Края раны обрабатывают спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени. Особо нужно отметить загрязнения землей или испражнениями. Такие раны имеют высокий риск нагноения, поэтому должны обрабатываться с особой тщательностью. Если сохраняется неопасное кровотечение, надо наложить стерильную повязку из бинта или лейкопластыря. Использовать мази не нужно. Глубокие раны с расхождением краев в первые сутки имеет смысл показать в травмпункте: возможно, будет целесообразно наложить швы для сведения краев раны. Тогда заживление наступит быстрее и рубец будет тоньше, что создаст не только лучший косметический эффект, но и предотвратит нарушение функции, например, кисти, что бывает при грубых рубцах.

Нельзя забывать, что повреждение кожных покровов, даже самое незначительное, может привести к заражению возбудителем столбняка. Поэтому не следует забывать о плановых противостолбнячных вакцинациях.

Когда при ранении обнаруживается сильное кровотечение, действия должны быть быстрыми и четкими. При венозном кровотечении достаточно наложения тугой бинтовой повязки, при ее отсутствии может подойти одежда. Артериальное кровотечение требует немедленного наложения кровоостанавливающего жгута или куска материи со скруткой. Есть определенные правила наложения жгута или его заменителя:

  • жгут накладывается выше раны и ближе к ней;
  • после наложения жгута кровотечение должно уменьшиться, а пульс ниже наложенного жгута — не прощупываться;
  • жгут накладывается летом на срок до двух часов, а зимой — до полутора часов. Поэтому лучше записать время наложения на бумаге и прикрепить к жгуту. Это облегчит оказание помощи при дальнейшей транспортировке.

Если не удалось транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение в течение положенного времени, можно снять жгут на 10—15 мин, при этом пережать артерию выше места повреждения пальцем.

Однако если после снятия жгута кровотечение возобновилось и угрожает жизни, жгут немедленно накладывают обратно. Здесь речь идет уже о спасении жизни, а не конечности.

В случае, когда нет подручных средств для остановки кровотечения или их поиск и изготовление требуют времени, прибегают к пальцевому пережатию артерии. Для этого надавливают пальцем или кулаком в области проекции артерии выше места ранения. Прижатие осуществляют к подлежащей под сосудом кости. Это требует достаточно высоких физических затрат.

Проекции основных крупных артерий — внутренняя часть бедра, подколенная ямка, внутренняя часть плеча, подмышечная впадина, переднебоковая поверхность шеи в нижней трети.

Также иногда дает нужный эффект максимальное сгибание и поднятие конечности.

При ранениях лица, чаще — лобной и височной областей, случается достаточно интенсивное кровотечение даже из небольших ран. Наложение обычного бинта приводит к тому, что он мгновенно промокает и кровотечение продолжается.

В таком случае необходимо наложить на рану валик из неразмотанного бинта, затем крепко обвязать его вторым бинтом.

Этого обычно бывает достаточно для практически полной остановки кровотечения, что дает возможность добраться до медицинского учреждения, где наложат кровоостанавливающие швы.

С целью обезболивания при ранениях можно принять таблетку анальгина или любого другого обезболивающего средства. При интенсивных болях можно выполнить внутримышечную инъекцию 2 мл анальгина, а эффективнее — 2 мл кеторола или его аналогов.

Если имеется большая рана, особенно когда она была загрязнена, а возможность обращения за квалифицированной медицинской помощью отсутствует, не лишним будет прием антибиотика. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия, например 200 мг доксициклина или инъекцию 500 000—1 000 000 ЕД пенициллина.



Как заставить себя заниматься спортом?Как часто многие из нас, особенно представительницы прекрасного пола, назначают конкретные даты, с которых собираются начать «новую жизнь» – пойти наконец-то в фитнес-центр и распрощаться с лишними килограммами. Обычно такая дата приходится на понедельник.

Но вот судьбоносный день наступает и… благополучно проходит, не привнеся с собой никаких «революционных» изменений. Психологи как-то подсчитали, что таких неудачных понедельников за целый год может набраться как минимум с десяток.

Что же мешает нам добиться поставленной цели? Почему мы сходим с дистанции успеха, даже не успев ступить на нее? В подавляющем большинстве случаев тем коварным врагом, который ломает все планы, является лень. Да-да, обыкновенная человеческая лень, подступающая исподтишка и искусно маскирующаяся под другие обличья и имена. Но суть ее от этого не меняется. Лень мешает человеку изменить качество своей жизни и измениться самому – заняться портом, похудеть. В этом и заключается пагубность ее влияния.

История из жизни

На прием к психологу пришел 38-летний мужчина, страдающий избыточным весом. При росте 183 см он весил 115 кг. Свою полноту он не воспринимал настолько сильно, что на этой почве у него развились нешуточные комплексы. Посетитель признался, что до сих пор одинок, избегает знакомиться с женщинами, не ходит на пляж и даже летом предпочитает носить закрывающую все тело одежду. На вопрос специалиста предпринимал ли он какие-то попытки похудеть, мужчина признался, что несколько лет назад ему с помощью кодирования от избыточного веса удалось скинуть почти 35 кг. Однако результат не закрепился и через два года прежние габариты не только вернулись, но и «пленных» привели.

-Вы пробовали решить свою проблему спортивными тренировками? - спросил психолог.

-Да, я пытался, - последовал ответ. – Как-то купил абонемент в тренажерный зал, позанимался месяца два, но вес уходил медленно, поэтому я перестал ходить на тренировки. Смысл продолжать что-то делать, если ничего не получается?

Последняя фраза – очень характерная для таких случаев. Это одна из излюбленных маскировок нашей лени. Понятно, что поводом для огорчения стала неудача. Возможно, таких неудач было несколько. Но если бы не лень-матушка, герой нашего повествования посмотрел бы на них иначе. Например, рассудил бы так: если вообще ничего не предпринимать для решения проблем, то ничего никогда и не получится.

-Не нужно воспринимать неудачу как приговор, - сказал психолог. – Это всего лишь негативный опыт, который можно и нужно переосмыслить. Ведь ваша бездеятельность вообще никакого опыта не дает. Споткнувшись и упав посреди улицы, вы же не останетесь лежать, правда? Если обойдется без серьезной травмы, то вы встанете, и будете продолжать свой путь, не так ли? Поэтому «падая» при решении каких-то проблем, нужно подниматься и пытаться снова. Не получится сейчас – обязательно получится в следующий раз. Главное не опускать руки, потому что такой пессимизм – это всего лишь проявление лени, одна из ее многочисленных масок и удобный повод побудить вас ничего не делать…

Покиньте свою «зону комфорта»

Именно такой совет дал специалист своему посетителю. Он для таких ситуаций настолько универсален, что подойдет каждому, кто причины своих неудач находит где угодно, но только не в пагубном влиянии Ее Величества Лени.

«Зона комфорта» – это такое понятие в психологии, которым обозначаются привычные для человека обстоятельства, люди, ситуации и т.д., где он чувствует себя как рыба в воде. В связи с этим мы очень не любим что-то менять в своей жизни: срабатывает какой-то инстинкт самосохранения, который оберегает наш привычный уклад. Да, в спортзал идти нужно – это понимает каждый, чье изображение вот-вот перестанет умещаться в зеркале. Но начинают терзать различные сомнения: «Вдруг завтра пойдет дождь или снег, и я по пути на тренировку намокну и замерзну так, что простужусь и будет уже не до занятий?». Или: «Есть ли резон вообще начинать занятия, если начальство начнет давать внеурочную работу или станет посылать в командировки, и тренировки будут пропускаться?». Но чаще всего терзают другие мысли: вот начну заниматься в зале и пот проливать, а быстрого результата может и не быть. Стоит ли тогда игра свеч? «Наверное, не стоит», - сами себе отвечают сомневающиеся и на радость лени-матушке продолжают вести прежний образ жизни. Поэтому если вы хотите придать своей жизни иное качество, сделайте первый важный шаг – покиньте свою «зону комфорта».

Не ставьте перед собой глобальных целей

Кто-то в эту минуту вздохнет: «Легко сказать – покиньте свою «зону комфорта». А как это сделать?». Конечно, на первых порах лень будет сопротивляться вашим потугам.

Поэтому: 1) Перестаньте себя жалеть; 2) Не ставьте перед собой глобальных целей.

Второе особенно важно, если учесть, что пресловутое «а вдруг не получится» нередко возникает как реакция на постановку слишком масштабных задач – скажем, за месяц скинуть в спортзале большое количество лишних килограммов. Но когда человек начинает видеть, что, скорее всего, поставленная цель в такие небольшие сроки недостижима, то у него начинают опускаться руки. А услужливая лень тут как тут. «Ничего не получится – ты же видишь!», - подливает она масла в огонь. И в результате такие податливые люди сходят с дистанции и возвращаются в привычную обстановку, где хорошо, уютно и комфортно.

Наш совет: даже если перед вами стоят глобальные задачи, не думайте, что они не решаемы в принципе. В таких случаях секрет достижения цели прост – нужно их разбить на небольшие подзадачи и шаг за шагом двигаться вперед. Первый месяц занятий можно посвятить адаптации к режиму тренировок. Зато после этого заниматься будет легче и результаты не заставят себя ждать.

Найдите нужную мотивацию

Чтобы начать заниматься спортом и тем самым повысить качество своей жизни, нужна мотивация. У героя нашей истории из жизни она, скорее всего, отсутствовала. Вам наверняка не хочется повторять его ошибок. Поэтому постарайтесь найти ту стимулирующую установку, которая будет поддерживать в вас боевой дух. Чего бы вы больше всего хотели от занятий спортом? Похудеть? Быть здоровым? Найти свою вторую половинку и просто нравиться окружающим? Восстановить форму после родов? Как видим, мотиваций может быть много. Найдите ту, которая наиболее соответствует вашим устремлениям, и – в путь!

Многие люди, особенно не дружившие с физкультурой в детстве, очень переживают, что спорт якобы может оказаться им не по плечу. Ваша мотивация не должна страдать из-за таких сомнений! В школьные годы все обязаны были бегать кросс на время, сдавать ГТО, и все для того, чтобы получить хорошую оценку в журнал. Сейчас же нет необходимости соответствовать никаким нормативам. Ведь вы идете в спортзал, чтобы заниматься для себя, для собственного здоровья и счастья. Хорошо стимулирует к тренировкам осознание того, что там ты будешь не один в своем стремлении быть здоровым и красивым. И наблюдение за другими людьми станет отличным вдохновляющим фактором.

Конечно, классические тренировки с отягощениями могут подойти не всем. Но спорт ведь предполагает широкие возможности для выбора. Вы любите плавать? Тогда оптимальным для вас решением станет поход в бассейн (двух-трех занятий будет вполне достаточно). Не представляете свою жизнь без музыки и танцев? Запишитесь на занятия в хореографической группе, которые не только доставят радость, но и приведут к намеченной цели. Вот еще варианты: аэробика, спортивная ходьба вокруг дома, бег трусцой во дворе или парке, теннис с друзьями, пляжный волейбол…

Некоторые могут возразить, что у них на все это нет времени. Отгоняйте от себя эти мысли, тем более, что они – одна из масок лени. Время есть у всех и теоретически его могут изыскать все, даже самые занятые люди. Находите же вы его для того, чтобы встречаться с родными, друзьями и коллегами в неформальной обстановке? Совместите приятное с полезным – привлеките их к занятиям спортом. Это будет и общение, и здоровью польза, и возможность обсудить совместно достигнутые результаты. Дружеское и партнерское плечо в таком начинании, как занятия спортом, это уже половина успеха. И поскольку вас с человеком объединяют общие задачи, то от тренировок отказаться будет труднее. Круг общих интересов – тоже прекрасная мотивация. Бросать занятия вам будет уже жалко. Сработает мысль: «Мои друзья скинут вес, будут подтянутыми, а я нет? Этого допустить нельзя!».

ТОП-10 полезных советов

Даже если вы нашли правильную мотивацию для занятий, сверхзадач перед собой не ставите и особых сложностей с покиданием «зоны комфорта» у вас нет, начать все равно бывает очень сложно. Как же все-таки заставить себя заниматься спортом? Психологи дают на этот случай 10 простых, но действенных рекомендаций.

  1. Занимайтесь только теми видами спорта, которые вам по душе. В противном случае не избежать ощущения, что вы совершаете над собой насилие, чего ни в коем случае допускать нельзя.
  2. Старайтесь не ходить на тренировки в одиночку. Не отчаивайтесь, если у вашего напарника что-то будет получаться лучше. Это станет для вас стимулом удвоить темпы и нагнать товарища.
  3. Купите на тренировки дорогой абонемент или оплатите услуги личного тренера. Вам будет жаль потраченных средств, поэтому в зал станете ходить наверняка.
  4. Купите новую стильную спортивную одежду, в которой вы будете нравиться сами себе. А ее цена тоже будет своего рода стимулом, чтобы не забрасывать тренировки.
  5. Посмотрите на фото своих ровесников в социальных сетях. Многие из них выглядит лучше вас, потому что правильно питаются и занимаются спортом. Думаете, у них нет семьи и работы? Поэтому не надо жаловаться и потакать лени.
  6. Вам кажется, что на занятия спортом не будет сил? Это неправда. Изыщите свои внутренние энергетические резервы и запустите их. Стоит только начать, и вы увидите, как все легко будет получаться.
  7. У вас действительно ощущается нехватка времени по причине, скажем, большой занятости на работе? Почему бы тогда не соединить полезное с приятным? Например, сделайте более спортивными прогулки с домашними любимцами.
  8. По возможности опирайтесь на поддержку родных и близких. Пусть они хотя бы следят за вашим рационом, и стараются отворачивать вас от пищевых излишеств.
  9. Просматривайте фото людей до похудения и после или мотивирующее видео соответствующей тематики. Если они смогли изменить себя, то это получится и у вас.
  10. Помните о том, что внешний вид играет большую роль в личных отношениях. Мужчины всегда заглядывались на стройных девушек и женщин, а прекрасный пол видел защиту в подкачанном мужском теле. Если вы не измените себя, то найти вторую половинку или удержать уже существующие отношения станет проблематичным.


Первая помощь при острой боли в области сердцаОбморожения возникают обморожения под влиянием низких температур. При этом в тканях происходят сложные изменения.

При поражении холодом возникает нарушение кровообращения в тканях, наступает кислородное голодание и как следствие — гибель клеток. Поэтому особое значение имеет период воздействия холода и немаловажно состояние микроциркуляции в тканях. При хорошем кровообращении обморожение происходит позже или степень его ниже. При нарушениях микроциркуляции (при сахарном диабете, эндартериите и т. д.) или при переохлаждении пальцев ног, рук, ушей, носа обморожение наступает быстрее.

Признаки обморожения

По глубине поражения тканей обморожения делятся, как и ожоги, на четыре степени. При поверхностных обморожениях появляются покраснение или пузыри, что соответствует двум первым степеням. При третьей — четвертой степенях кожа приобретает темный цвет. Если чувствительность ее сохраняется, то говорят о IIIа степени; если чувствительность отсутствует — IIIb степень. При IV степени из-за поражения мышц отсутствуют движения.

Первая помощь при обморожениях

При первой степени обморожения достаточно растирания сухой, лучше шерстяной тканью. Прислонять обмороженную часть тела к батарее отопления или опускать в горячую воду не следует! Можно опустить в воду с температурой чуть выше комнатной. В этой стадии важно восстановление полноценной микроциркуляции в пораженном участке.

При второй степени можно наложить стерильную повязку, как и при соответствующей степени ожога. Допускается обработка пантенолом или депантенолом.

Глубокие обморожения III—IV степеней покрывают сухой стерильной повязкой или с пропиткой ее асептическим раствором. Обезболивание стандартное — прием таблеток анальгина, кеторола или инъекционные формы этих препаратов по 2 мл. При глубоких обморожениях для профилактики микробных осложнений допускается прием антибиотиков широкого спектра действия, например 200 мг доксициклина или инъекции 2 мл 30%-ного линкомицина. После обращения к врачу лечение корректируется индивидуально.



приступ астмыВ последние годы постоянно увеличивается число больных аллергическими заболеваниями, среди них многие страдают и бронхиальной астмой. Изменилось и течение болезни — все чаще и чаще во время приступа удушья наблюдается тяжелое состояние. При этом нередко оно усугубляется неправильным лечением. С чем это связано?

Сегодня в распоряжении больных много лекарственных препаратов от астмы в виде аэрозолей. В баллончиках емкостью 15—25 мл содержится от 200 до 400 разовых доз препарата, а необходимое давление там создает инертный газ. При нажатии кнопки дозирующего распылителя из баллончика в дыхательные пути больного выбрасывается под давлением разовая доза лекарства. Оно снимает спазм мышечных волокон стенки бронхов, просвет бронхов увеличивается и движение воздуха улучшается — так устраняется приступ удушья. Эти ингаляции можно делать в самом начале приступа в зависимости от вида лекарства — 2—4 раза в течение суток. Частые ингаляции (10— 15 и более раз в сутки) вызывают побочное действие: во-первых, из-за передозировки, во-вторых, из-за токсичного влияния больших концентраций инертного газа на сердечную мышцу (хотя в обычных условиях он безвреден). Все это резко нарушает сердечную деятельность.

Обычно больные знают правила пользования ингаляторами, но все-таки часто их нарушают. Особенно во время тяжелого приступа удушья, когда наступает «паника сознания». В конце прошлого столетия известный немецкий врач, сам страдавший бронхиальной астмой, писал, что во время приступа у него появлялся страх неминуемой смерти, хотя он знал — от астмы не умирают и самый тяжелый приступ закончится благополучно. Однако страх вытеснял уверенность в благополучном исходе.

Вот в подобном состоянии больной и нажимает многократно кнопку баллончика: «Какие там побочные действия! Можно ли думать, что будет после, если я сейчас, сию секунду задыхаюсь!»

Дети приступы астмы переносят тяжелее, так как ввиду анатомических и физиологических особенностей легких у них во время приступа астмы превалируют отек стенок бронхов и усиленная секреция густой вязкой слизи, а не спазм бронхов, как у взрослых. Поэтому и применение аэрозолей на фоне уже развившегося приступа удушья не так эффективно.

Ингаляции лекарства из баллончиков под давлением детям делать нельзя, это опасно для жизни. Лучше вообще эти баллончики дома не держать, чтобы не было соблазна.

При появлении первых симптомов приступа астмы необходимо ребенка уложить в постель, дать внутрь теофедрин, или антастман, или эуфиллин, или эфедрин, или солутан (один из препаратов в возрастной дозе), закапать в нос раствор эфедрина, сделать горячую ванну для ног и рук (без горчицы!), успокоить ребенка, постараться отвлечь его внимание игрушками, книгами, картинками и т. п. Если состояние через 30—40 минут не улучшится, то надо вызвать «скорую помощь». Врач решит, какое лекарство ввести ребенку внутримышечно или внутривенно, можно ли его оставить дома или лучше отправить в стационар. Только такой общий план лечения приводит, как правило, к хорошему результату. Легче бывает предупредить приступ удушья, чем лечить его.

Профессор Н. Тюрин.



Ушибы, признаки и первая помощь при ушибахУшиб — вид травмы, возникающей при прямом воздействии механического повреждающего фактора, например удара каким-то предметом или удара о предмет. В результате прямого разрушающего воздействия предмета и его кинетической энергии во время удара происходит повреждение клеток ткани. Так запускается местная реакция на травматический агент.

Признаки ушиба

В месте ушиба сначала появляются незначительная припухлость, кратковременная боль. Позднее в зависимости от объема поврежденной ткани припухлость значительно увеличивается, возникает интенсивная постоянная боль в месте ушиба. Возможно в ответ на боль развитие мышечного сокращения, что приводит к нарушению функции этих мышц. Очаг ушиба может значительно увеличиться по сравнению с первоначальным — возникает участок вторичного повреждения. Если затрагиваются проходящие в месте ушиба сосуды, то образуется гематома — скопление крови в толще и рыхлых пространствах мягких тканей. При нарушении целостности мелких сосудов появляются мелкоточечные кровоизлияния или сплошные — синяки.

Нарастание боли и припухлости продолжается в течение первых двух суток, затем начинается медленное рассасывание очага, которое может включать от двух до трех недель. Если имеет место гематома, то полное рассасывание занимает период до месяца и более. Особое внимание заслуживают ушибы мягких тканей в области живота, поясницы, груди. При таких локализациях важно исключить повреждения внутренних органов, которые могут привести к внутреннему кровотечению. Поэтому обращение к врачу в такой ситуации очень важно.

Первая помощь при ушибах

Человек может ушибиться везде: дома, на улице, в экспедиции и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому помощь пострадавшему должен уметь оказать каждый. Часто эту помощь может оказать себе и сам пострадавший.

Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности. Боль особенно усиливается в тех случаях, когда травмированный участок обильно снабжен нервами.

К месту ушиба нужно немедленно приложить лед, снег или пузырь, наполненный холодной водой. Годится для этой цели также смоченное в холодной воде полотенце. Массаж, тепловые процедуры, горячие ванны и компрессы противопоказаны в течение 4—5 дней, так как такие меры усиливают кровоизлияние.

Если ушиб сопровождался ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь спиртом или йодом и завязать бинтом.

Когда при ушибе ноги подвернулась стопа и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека и сильной боли, может ограничиться подвижность сустава. В таких случаях пострадавшему нужен постельный режим, на область сустава — холод и для ограничения подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают также, когда повреждены коленный и локтевой суставы.)

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого заболевания: резкая головная боль, тошнота и головокружение. Пострадавшему нужен полный покой и срочная врачебная консультация.

При всех обстоятельствах пострадавшего после оказания ему первой помощи надо показать врачу с тем, чтобы в случае необходимости ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при ушибах живота и грудной клетки — повреждения внутренних органов.

Итак, после возникновения ушиба важно оценить силу удара, локализацию места ушиба. Это нужно для исключения возможности повреждения магистральных сосудов, внутренних органов, головного мозга при ушибах в области головы, переломов костей.

Первые часы и первые-вторые сутки к месту ушиба прикладывают холодные предметы, например пузырь со льдом, бутылку с замороженной водой. Для спортсменов используют специальные спреи. Прикладывать лед необходимо через ткань, например полотенце, которое затем следует медленно разворачивать.

При воздействии холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения.

Для предотвращения тромбирования и снижения воспалительной реакции в первые часы и последующие сутки допускается прием аспирина в дозе 0,5 г 1—2 раза в сутки. Лучше использовать его растворимые формы.

Для обезболивания целесообразен прием анальгина, кеторола как в виде таблеток, так и инъекционных форм. В этот же период хорошо использовать мази на основе противовоспалительных препаратов, например диклофенака (вольтарена), ибупрофена, кеторола. Хороший эффект достигается применением быструм геля.

С конца вторых и в последующие сутки применяют сухое тепло на место ушиба, физиопроцедуры. Возможно использование согревающих мазей: эспола, финалгона, фастум геля, капсикама. Допускается применение перцовых настоек, желчи, капустных листьев и т. д., иногда рекомендуется прием вобэнзима.

При образовании гематом в месте ушиба ни в коем случае нельзя их вскрывать. Это способствует инфицированию и последующему нагноению. Эти гематомы прекрасно уменьшатся самостоятельно в течение первых суток.

При сильных ушибах конечностей иногда прибегают к фиксации для уменьшения болевых ощущений при движении.



Первая помощь при кровотеченииКровотечение — вытекание крови из кровеносных сосудов при нарушении их целости; бывает наружным, если кровь поступает в окружающую среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы. В последнем случае, например при скоплении излившейся крови в желудке, она может периодически выделяться наружу через естественные отверстия. По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо патологическим процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Кровотечение может быть физиологическим (во время менструации). Травматические кровотечения, возникшие сразу после повреждения, называют первичными, а кровотечения, появившиеся через несколько дней после ранения, — вторичными. Чаще всего причиной вторичного кровотечения является нагноение раны, которое сопровождается расплавлением кровяного сгустка, закрывавшего просвет поврежденного сосуда. Появлению кровотечения, его продолжительности способствуют состояния, при которых нарушается свертываемость крови (например, гемофилия).

Первая помощь при кровотечении

Опасность любого кровотечения заключается в том, что с уменьшением количества циркулирующей крови ухудшается сердечная деятельность, нарушается снабжение тканей кислородом, особенно мозга, печени, почек. При обширной и длительной кровопотере развивается анемия. Большое значение имеет то, из сосуда какого калибра истекает кровь. Так, например, при повреждениях мелких сосудов образующиеся тромбы закрывают их просвет. Такое кровотечение останавливается самостоятельно. Если же нарушена целостность крупного сосуда, например артерии, кровь бьет струей, истекает быстро, что может привести к смертельному исходу через несколько минут. Иногда при очень тяжелых травмах, например отрыве конечности, кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает спазм сосудов. Опасна кровопотеря у детей и стариков, чей организм плохо приспосабливается к быстрому уменьшению объема циркулирующей крови. Всякое кровотечение должно быть остановлено как можно скорее.

В зависимости от вида кровоточащего сосуда выделяют артериальные, венозные, смешанные и капиллярные кровотечения. При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки). При венозном кровотечении кровь вытекает равномерной струей, имеет темно-вишневую окраску; если же повреждена крупная вена, то может отмечаться пульсирование струи крови в ритм дыхания. При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной прерывистой струей (фонтаном), выбрасывается в ритме сердечных сокращений. Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального. так и венозного кровотечения.

Первая помощь при наружном кровотечении зависит от его характера. Так, например, при небольшом капиллярном или венозном кровотечении из раны на руке или ноге достаточно наложить асептическую повязку, потуже ее прибинтовать (давящая повязка) или хорошо прижать ватно-марлевый тампон к ране с помощью лейкопластыря. Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли. Необходимо следить, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно (до посинения кожи на участке ниже повязки). Давящая повязка может даже остановить кровотечение из небольших артерий. Однако при сильном артериальном или смешанном кровотечении этого недостаточно. В подобных случаях могут быть использованы иные способы: пальцевое прижатие артерии, наложение кровоостанавливающего жгута и форсированное сгибание конечности. Самым доступным из них является прижатие артерии, из которой истекает кровь, но не в области раны, а выше ее. Для применения этого способа остановки кровотечения необходимо знать точку прижатия артерии, где данная артерия наиболее близко лежит к поверхности и ее можно прижать к кости. Как правило, в этих точках всегда удается прощупать пульсацию артерий. Прижатие артерии пальцем (кулаком) обеспечивает почти мгновенную остановку кровотечения. Однако даже очень хорошо физически развитый человек не может достаточно долго осуществлять прижатие, так как его руки через 10—15 мин начинают уставать, давление ослабевает. В связи с этим сразу после прижатия артерии следует предпринять попытку остановить кровотечение каким-то другим способом. Чаще используют кровоостанавливающий жгут. Он состоит из резиновой ленты длиной 1 — 1,5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому — цепочка. Есть и другие конструкции жгутов. Чтобы не повредить кожу, накладывают поверх одежды жгут или несколько туров бинта (полотенца). Резиновый жгут растягивают и в таком виде накладывают на конечность выше места кровотечения, затем, не ослабляя натяжения, обертывают вокруг ноги (руки) несколько раз так. чтобы витки ложились вплотную друг к другу и между ними не образовалась кожная складка. Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. После наложения жгута кровотечение должно остановиться; если же оно продолжается, то жгут следует наложить вновь с большим натяжением. Под жгут обязательно следует поместить записку о времени его наложения. Слишком сильное затягивание жгута может стать причиной повреждения нервов, поэтому его натягивают лишь в той степени, чтобы остановилось кровотечение, но не более. Для контроля эффективности сжатия артерий при наложении жгута можно пользоваться пульсом на одной из расположенных ниже его артерий. Исчезновение пульса свидетельствует о пережатии артерий. Оказывающий помощь или обеспечивающий транспортировку пострадавшего должен помнить о том, что жгут может оставаться на конечности после наложения не более 2 ч, а зимой вне помещения 1—1,5 ч, так как отсутствие кровотока в конечности приводит к ее омертвению. Если сложились такие обстоятельства, что за указанное время пострадавший еще не доставлен в лечебное учреждение, то необходимо на короткое время жгут развязать. Лучше это делать вдвоем. Один человек производит пальцевое прижатие артерии выше раны, из которой истекает кровь, а другой медленно, чтобы быстрый ток крови не вытолкнул образовавшиеся тромбы, «распускает» жгут на 3—5 мин, после чего вновь накладывает его, но уже выше прежнего места. Желательно, чтобы жгут накладывался возможно ближе к источнику кровотечения. Во время транспортировки натяжение жгута может ослабнуть, поэтому сопровождающие должны быть готовы к повторной остановке кровотечения. При отсутствии фабричного жгута его можно заменить резиновой трубкой, галстуком, ремнем, полотенцем, платком, бинтом и др.

Не следует использовать для этих целей проволоку. При использовании подручных средств делается так называемая закрутка с помощью палочки, которую после остановки кровотечения фиксируют отдельным бинтом.

Несколько реже, чем жгут, для остановки кровотечения из конечностей используют форсированное сгибание их (чаще для остановки кровотечения из руки). В этом случае эффект обусловлен перегибом артерии. При остановке кровотечения из ран предплечья или кисти руку сгибают до отказа в локте и фиксируют это положение бинтом, притягивая с его помощью предплечье к плечу. При кровотечении из верхней части плеча и подключичной области производят форсированное заведение руки за спину со сгибанием в локтевом суставе, после чего конечность фиксируют в этом положении с помощью бинта. Другим способом остановки такого кровотечения является заведение обеих рук назад с согнутыми локтями и притягивание их друг к другу бинтом (ремнем). В последнем случае артерии сдавливаются с обеих сторон. Для остановки кровотечения из артерий, расположенных ниже колена, форсированно сгибают тазобедренный и коленный суставы и фиксируют их в таком положении. Для лучшего прижатия артерии в подколенную область можно поместить тугой ватно-марлевый валик. Однако далеко не во всех случаях удается полностью остановить кровотечение при форсированном сгибании конечностей, в ряде случаев этот способ невозможно использовать, например при переломах.

При любом кровотечении поврежденной части тела придают возвышенное положение и обеспечивают состояние покоя (транспортная иммобилизация). Окончательная остановка кровотечения проводится в лечебном учреждении, куда немедленно должен быть доставлен пострадавший.



© 2012 Мир народной медицины | Все права защищены.Копирование материалов запрещено
Яндекс.Метрика